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  • 他們用愛點亮生命之光

    2022年05月12日 09:41 來源:《甘孜日報》社 字體:【 【打印文本】 分享到:

    楊敏.jpg

    楊敏正在為雅江的群眾進行義診。

    高陽霄.jpg

    高陽霄正在為患者消毒。

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    華西醫院甘孜醫院急診科護士正在轉運病人。

    有人說,在口罩和防護服后面,我看不見你的樣子,但我知道你是誰;還有人說,我不知道你的名字,但我知道天使就在身邊!

    2022年5月12日是第111個國際護士節,這一天,全州廣大醫護人員仍一如既往的堅守在各自的工作崗位上,繼續用自己的專業和仁心,守護廣大患者的健康和平安,用愛詮釋南丁格爾精神。

    在“5·12”國際護士節前夕,記者走近這群天使,了解他們的工作日常,傾聽他們的心里話……

    急診科見聞:一群與時間賽跑的人

    5月10日,中午12:30,當記者如期到達約定的采訪地點(急診科休息室)后,華西甘孜醫院急診科護士長楊雪麗卻遲遲沒有出現……

    12:38,左手拿著病歷本,右手提著飯盒,邁著急促的腳步,楊雪麗出現在記者眼前。

    “不好意思哦,剛剛有急診需要處理,耽擱了?!睏钛惔謿庹f:“我們邊吃邊做采訪,可以嗎?”

    來不及喝水、顧不上吃飯、沒時間休息、舍不得下班已是急診科醫護人員的常態,在這里,他們忙碌的身影隨處可見,他們用實際行動踐行“有危必救、有急必應、爭分奪秒、救命第一”的服務誓言。

    “你們平時都這么忙嗎?吃飯都這么急促嗎?”記者問。

    “有時間就做好自身的補給吧,畢竟我們不知道下一個需要急救的病人在哪里,下一秒接診的急癥病人是什么情況?!睏钛惢卮?。

    急診科作為醫院里最危急的科室,急診科的醫護人員每天都要面對各種復雜病癥的患者,并且迅速做出反應,為每一名急重癥患者爭取寶貴的治療時間。

    13:28,正在交談中,值班護士前來與楊雪麗確認患者的情況,“護士長,今天丹巴縣醫院轉診到我院的肺水腫患者,預計還有10分鐘到達?!?/span>

    準備病床、安排救護車、對接科室……

    13:38,丹巴縣救護車準時到達,只見急診科醫護人員各司其職,推病床、抬患者、病例情況交接……從患者到達再到轉入二病區住院部,全程只花了10分鐘,整個轉運流程高效而簡便。

    楊雪麗告訴記者,為了保證急危重癥患者得到及時有效的治療,醫院暢通了急救綠色通道,將收費、彩超、CT、心電圖檢查前移到急診科,急診患者在科內就能完成必要的檢查,提升了急診患者的處置效率。同時,院前急救配置了先進的急救車及車內急救設備,充分利用“互聯網+急救”醫療模式,實現了“病人未到,信息先到”。

    記者也注意到,急診科里設有外科、內科、發熱門診等,相當于一個小型的全科醫院。急診預檢分診是患者就診的第一步,也是整個急診科的核心與樞紐,因此對預檢護士的臨床工作經驗要求很高,應急處置反應要迅速。

    “在分診時,我們首先檢查患者的生命體征和神經意識,采取對應的急救措施,抽血并送檢,最后根據患者實際情況送往對應科室?!睏钛惛嬖V記者,急診科護士工作時不僅應急反應能力要快,還要熟操各項搶救操作,能做到1分鐘環甲膜穿刺、5分鐘氣管插管,還有很多緊急情況要在醫生未到達之前快速處理,如緊急氣道開放、建立靜脈通道、吸氧、吸痰、止血等,遇到心梗、服毒、外傷大出血等隨時有生命危險的患者,還要細致觀察、敏銳反應,迅速穩妥做好搶救工作。

    我州作為旅游大州,對急診科來說,每一次節假日都是一次大考,必須第一時間到達現場,第一時間作出反應,還要線上指導患者先行自救。

    “急診科現有17名護士,其中??谱o士7名,對于我們來說,節假日休息是一種奢望,因為游客入州后會出現各種緊急情況,比如車禍、高反等,都需要急診科出診,工作量翻倍增長,我們不僅不能放假,還要排加強班,比平時更忙更累,就算當天沒有值班也要隨時備班,手機24小時開機,一旦被呼叫,10分鐘內必須到達科室?!睏钛愓f。

    14:00,相關工作完成后,楊雪麗才得以在小辦公桌上小憩……

    苦練“看家本領”為患者筑起堅強后盾

    2022年2月14日,對于華西甘孜醫院急診科護士陳鴻來說是非常難忘的一天,在院內眼科大樓,一名大爺突發心源性猝死,反復心跳停止3次,陳鴻全程參與急救。

    “當得知情況后,我們第一時間到達現場,采取胸外按壓進行心肺復蘇,差不多做了兩組大循環,10分鐘后,大爺有了自主呼吸。然而,當我們準備將大爺送往科室進一步治療時,他的心臟再一次驟停。持續胸外心臟按壓、建立靜脈通道、吸氧、給藥、心電監護、氣管插管……當時,心電監護儀上出現室顫,我們立即行電除顫,大爺的心跳和意識才逐漸恢復?!闭劶暗雌鸱募本冗^程,陳鴻激動不已。

    對于心源性猝死的患者,搶救必須爭分奪秒,持續有效!心源性猝死患者心跳呼吸驟停超過4分鐘,搶救成功的幾率就大大減少。急性心肌梗死發病危急、進展迅速,經皮冠狀動脈介入治療(PCI)是首選的重建冠狀動脈血運的方法,適用于90%以上的急性心肌梗死。

    “當得知大爺體溫漸漸恢復正常,生命體征逐步趨于平穩時,家屬為我們獻上潔白,我能感受到那種感激之情是發自內心的?!彼f,那種親手把病人從死亡線上拽回來的感覺,真好!

    今年是陳鴻在急診科工作的第6年,用他的話來說:“急診科是搶救急危重癥患者的重要場所,在急診科護士崗位上的每一分每一秒,都在與死神賽跑。因此,必須拿出‘看家本領’,為患者筑起堅強后盾?!彼?,工作內外,陳鴻一直處于學習、實踐的狀態,不斷提升自己的臨床思辨能力。

    陳鴻不僅是華西甘孜醫院急診科護士,他還有一個身份——四川省應急救援隊甘孜高原應急分隊副隊長。談及加入醫療應急救援隊伍的初心,陳鴻打開了話匣子。

    “2014年11月24日,康定發生地震,那時我剛剛參加工作不久,作為第一批前往震中的醫護人員,因為野外救治經驗欠缺,看著受傷的群眾,我只能幫忙打下手,我不斷反思自己,暗下決心,能力務必要有所提高?!标慀櫢嬖V記者。

    隨后,他多次申請轉入急診科工作并成為我州應急救助方面的醫療儲備人才,他認為,一名優秀的急診科護士,可以充當一名普通醫生的角色,必須要多學、多看、多問。

    “加入醫療應急隊伍,我們會經常參加培訓,涉及事故災害和社會安全事件衛生應急管理、公共衛生事件應急管理、高原地區災難衛生應急管理等方方面面知識培訓,同時,經常性的負重拉練,讓自己的體能飛速提高,也在這個崗位上不斷得到沉淀,不斷進行思考?!标慀櫿f。

    “急診科的工作那么忙、那么累,為什么還要堅持?”記者問。

    “我還年輕,在急診科工作是我一直的夢想,我永遠也忘不了,第一次把病人從鬼門關拉回來的情景,看到他從昏迷轉為清醒時,讓我敬畏生命,也珍惜自己的崗位?!标慀櫺χf。

    一名黨員就是一面旗幟

    同時間賽跑,與病魔較量,在抗擊新冠肺炎疫情期間,許多醫護人員義無反顧沖在抗疫一線。

    2020年新型冠狀病毒突然襲來,來自巴塘縣人民醫院90后外科護士高陽霄,主動向院部請戰,要求進入隔離病區,為1名疑似新型冠狀病毒肺炎患者開展護理治療。

    進醫院隔離病房后,高陽霄和團隊立馬投入疑似病例的救治中,為節省一套防護服,在工作的六、七個小時里,她不喝水、不進餐、不上洗手間。不顧風險與病毒戰斗,憑借自己多年練就的過硬專業技術和能力堅持不懈開展工作,經過14天的治療、遠程會診、觀察后初步排除疑似感染后,她才從隔離病房出來。

    “我是黨員,我先上!”今年3月初,醫院再次發現一名疑似病人時,高陽霄還是毫不猶豫的立即向院部請纓進入隔離區。她說:“我在隔離病房呆過,有經驗,且院部區域防護任務很重,再調整力量影響面太大?!?/span>

    “再次踏進紅區,你不害怕嗎?”后來醫院里有人問她時,她回答:“哪有什么歲月靜好,只不過是有人替你負重前行,而我只是做了每一個醫護工作者都會做的事?!?/span>

    護士長冬梅喜歡用“憨厚”來形容她,對于高陽霄兩次進入隔離病房的決定,她也并不感到意外。在冬梅眼里,高陽霄是自己的“左膀右臂”,一直是一個說得少做得多,從不計較、講究奉獻、技術強硬的人??剖业奈V夭∪说墓芾?,她總是沖在最前面,熟練掌握護理急救技術,搶救程序及搶救藥械的使用。

    她還是科室的帶教老師,是一名“多面手”。只要科室有需求,她總能隨叫隨到?!昂粑鼨C基礎知識、模式選擇與參數調節……”在實習生帶教時,總能聽到她那憨厚的聲音。在她的帶教下,實習學員們特別認真,全神貫注、邊聽邊記。

    作為一名護理人員,她擁有過硬扎實的技術水平,勤奮刻苦,善于鉆研。為了不斷充實自己,提高自身的政治、業務素質,她不放過每一次學習機會,積極地向書本、向前輩、向領導認真討教學習,努力在實踐工作中提高解決問題的能力。

    無論在哪個科室都爭當尖刀

    楊敏現任雅江縣人民醫院急診科護士長,自2007年參加工作以來一直從事護理工作,先后在醫院內科、外科、急診科工作,不論調換到哪個科室,經她護理服務的患者及家屬,總能給予不少贊譽。

    正是由于“手勤、眼勤、口勤、腿勤”的干練作風和“領導在場不在場都一個樣,白班夜班工作質量都一個樣,有人檢查無人檢查都一個樣,對熟識病人和陌生病人都一個樣”的職業素養以及自身堅韌不拔的品質,醫院在2014年10月成立急診科時,委以重任,任命她為該科護士長。

    “作為新科室護士長,困難可想而知,病房管理得從頭做起,規章制度要嚴格要求,這一切困難在院領導的大力支持下和自己的努力下得到解決,從掃地、擦玻璃、搬桌椅到伏案制定規章制度,崗前教育、集中動員、統一工作思想等等,每一項工作都一絲不茍完成,每一次進步都穩扎穩打,每一步都堅定有力?!睏蠲舾嬖V記者。

    長期的護理管理經驗讓她深知,作為一名護理管理者,必須具備團隊指揮能力,不能只指揮不動手,也不能只做瑣碎的工作而忽視護理管理。所以,在工作中她協助護理部制定一系列規章制度及獎懲細則,要求護士嚴格遵守醫院和科室的各項規章制度和操作規程,規范護理行為,經常激勵護士團隊,以積極向上的精神共同完成護理工作目標。

    她帶領全科護士不斷總結經驗,努力完成醫院領導交給的各項護理任務,不斷提高自身素質和全科護士的整體素質,她帶頭鼓勵科內其他護士不斷加強自身業務素質的提高,督促本科室護士加強繼續醫學教育,科室4名護理人員取得本科學歷,先后選派3名護理人員到宜賓二醫院進修學習,并取得相應資格證書。

    經過8年的發展,急診科已建成為診療秩序井然、病房干凈溫馨、制度機制健全、人員主動紀律性強的科室,形成了全科上下團結、誠信、求精、務實、高效的工作氛圍,工作能力及成績得到全院的一致認可,成為標桿科室。尤其是新冠肺炎疫情爆發以來,急診科作為窗口科室,承擔了預檢分診、發熱門診管理,已初步總結出適合該單位新冠肺炎急診流程經驗,為醫院的健康可持續發展作出巨大貢獻。

    每個人都是自己健康的第一責任人,然而,現實生活中,由于公眾急救意識較低,對急救重要性認識還不夠,特別是在專業急救力量到達前,絕大多數人都處于手足無措的狀態,往往造成拖延病情,錯失救治時機。我們呼吁,市民應盡量掌握心肺復蘇、海姆立克急救法、止血包扎等急救技能。只有更多的人了解和掌握基本的自救、互救知識和技能,才能讓更多寶貴的生命在“黃金”搶救時間內得到正確施救,正所謂“人人學急救,急救為人人”。

    急救小提示:心臟驟停,黃金搶救時間僅4分鐘。因為4分鐘后,腦細胞開始死亡,10分鐘后,能被搶救過來的人屈指可數,所以我們應當了解和學習猝死的正確搶救方法。

    搶救猝死的病人有三步:

    第一步:判斷病人意識和撥打急救電話120

    猝死一般是突發性的,一旦發現病人昏倒,身邊的人首先要判斷病人有無意識。當呼喚得不到回答的時候,再確認病人有無心跳和脈搏。等確認了病人的意識狀況后,身邊的人要立馬呼叫其他人進行幫助,并且同時撥打120急救電話。

    第二步:對病人進行胸外按壓

    心肺復蘇是搶救猝死病人有效的措施,包括胸外按壓和人工呼吸兩個方面。心肺復蘇的第一步是胸外按壓,實施搶救者需要交疊雙手,雙臂伸直,垂直向下,對病人進行按壓,一組30次,按壓的頻率在100-120次/分。實施搶救者要注意,胸外按壓時不要太過用力,以免傷及病人的內臟。

    第三步:進行人工呼吸

    實施搶救者在對猝死病人進行一組胸外按壓后,需要再進行2次人工呼吸。實施搶救者在搶救猝死病人的途中需要重復以上第2、3步,直到病人恢復意識。

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